業(yè)務(wù)動態(tài)
造血干細(xì)胞捐獻
1、怎樣成為一名造血干細(xì)胞志愿捐獻者？
年齡在18-45周歲、身體健康的公民志愿捐獻造血干細(xì)胞，可與所在省/自治區(qū)/直轄市的中華骨髓庫省級分庫聯(lián)系，在當(dāng)?shù)孬I血點填寫《志愿捐獻者同意書》并采集約8毫升血樣，即可成為一名造血干細(xì)胞志愿捐獻者。
志愿捐獻者的血樣經(jīng)HLA分型檢驗，相關(guān)信息及志愿捐獻者基本資料會被錄入到中華骨髓庫管理中心數(shù)據(jù)庫中，等待患者查詢。
2、無償獻血時可以報名入庫嗎？
造血干細(xì)胞志愿捐獻者的入庫健康條件與無償獻血健康體檢標(biāo)準(zhǔn)相同，捐獻造血干細(xì)胞與捐獻成分血（機采血小板）的感受和過程也大致相同。中華骨髓庫鼓勵無償獻血者在獻血時留血樣入庫。
3、填寫《志愿捐獻者同意書》時需要注意什么？
（1）準(zhǔn)確詳實地提供個人資料，如聯(lián)系方式、地址、電子郵箱等。
（2）準(zhǔn)確詳實地提供兩位不同住址親友的聯(lián)系方式等信息，以便在志愿捐獻者的資料發(fā)生變化時，能通過親友與其恢復(fù)聯(lián)絡(luò)，避免志愿捐獻者流失。
4、造血干細(xì)胞志愿捐獻者應(yīng)注意哪些問題？
當(dāng)志愿捐獻者或親友的聯(lián)系方式、地址等信息發(fā)生變化時，請及時通知中華骨髓庫省級分庫，以便在與患者HLA配型相合時能盡快與志愿捐獻者建立聯(lián)系，給患者提供及時的救治。
5、造血干細(xì)胞志愿捐獻者的個人資料是否保密？
中華骨髓庫保證造血干細(xì)胞志愿捐獻者的HLA信息僅用于檢索配型和造血干細(xì)胞移植相關(guān)工作，對志愿捐獻者個人資料絕對保密。
6、什么時候能夠捐獻造血干細(xì)胞？
志愿捐獻者的HLA分型數(shù)據(jù)與患者相合時，便可以做捐獻準(zhǔn)備了。但由于配型相合受供患雙方HLA數(shù)據(jù)影響，志愿捐獻者等待捐獻的時間可能很短，也可能要等若干年。
7、捐獻造血干細(xì)胞流程
8、捐獻者大約需采集多少造血干細(xì)胞？
按照原衛(wèi)生部《非血緣造血干細(xì)胞采集技術(shù)管理規(guī)范》對采集量的要求，造血干細(xì)胞懸液約為200ml/人/次。
9、捐獻造血干細(xì)胞影響身體健康嗎？
全球迄今為止100萬例造血干細(xì)胞移植證明：捐獻造血干細(xì)胞安全、科學(xué)、無損健康！
生理上無損健康——
人體血液中有多種血細(xì)胞，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等，其中紅細(xì)胞的壽命約120天，白細(xì)胞和血小板的壽命為數(shù)小時到數(shù)天，不斷新陳代謝。它們均來自于一種始祖細(xì)胞，我們稱它為造血干細(xì)胞。
造血干細(xì)胞具有高度的自我更新、自我復(fù)制的能力，可分化生成各種血細(xì)胞。造血干細(xì)胞有很強的再生能力，失血或捐獻造血干細(xì)胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周內(nèi)，血液中各種成分可恢復(fù)到原來水平。
適齡、健康的志愿者捐獻造血干細(xì)胞后，由于血細(xì)胞數(shù)量減少，會促使骨髓把儲備的血細(xì)胞釋放，并刺激骨髓造血功能，促使血細(xì)胞的生成。所以，捐獻造血干細(xì)胞不會影響身體健康。
實踐上證明安全——
采集造血干細(xì)胞過程中，因針刺會導(dǎo)致輕微的疼痛感，但是這種不適會在采集完成后很快消失。
我國大陸地區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)非血緣關(guān)系造血干細(xì)胞移植近6000例，血緣關(guān)系間造血干細(xì)胞移植則更多；據(jù)多年的臨床觀察和國際上的報道，至今還沒有因采集外周血造血干細(xì)胞損害捐獻者健康的案例。
動員劑安全可靠——
從外周血采集造血干細(xì)胞簡單、方便，所以中華骨髓庫捐獻造血干細(xì)胞較多采用此種方法。
在正常生理條件下，外周血的造血干細(xì)胞數(shù)量少，不能滿足移植的需要，通過注射動員劑,可使外周血造血干細(xì)胞增加20～30倍。目前使用的細(xì)胞動員劑是“細(xì)胞集落刺激因子（G--CSF）”，除能增加外周血造血干細(xì)胞的數(shù)量外，還有輔助心臟功能等作用。據(jù)多年的臨床觀察和國際報道，至今還沒有發(fā)現(xiàn)其對人體健康的危害和副作用。
造血干細(xì)胞采集量較少——
成年人（18～45歲）的骨髓量一般在3000克左右，大部分存在于骨髓腔。捐獻造血干細(xì)胞一般采集約為200ml的造血干細(xì)胞懸液，每天檢測CD34量，在最高峰時采集造血干細(xì)胞，采集次數(shù)最多不超過2次，對捐獻者本身無不良影響。
采集技術(shù)成熟——
中華骨髓庫有100多家按照原衛(wèi)生部要求審定批準(zhǔn)的移植醫(yī)院和采集醫(yī)院，在這樣的醫(yī)院里采集造血干細(xì)胞如同采集成分血（機采血小板）一樣簡單、安全。整個采集過程中所用的器材都經(jīng)過嚴(yán)格消毒，并一次性使用，確保了捐獻者的安全。
10、志愿捐獻者是否可以改變捐獻決定？
捐獻血樣加入中華骨髓庫以及捐獻造血干細(xì)胞都是建立在自愿的基礎(chǔ)上，中華骨髓庫也會多次確認(rèn)志愿捐獻者的捐獻意愿。
每一名志愿捐獻者都可能是救助患者的唯一希望，雖然在捐獻過程中可以改變捐獻決定，但是放棄捐獻對患者來說將是沉重的打擊。加入中華骨髓庫是對生命的承諾，更是神圣莊嚴(yán)的使命，一定要深思熟慮。
11、入庫但一直沒有捐獻，能幫助到患者嗎？
加入中華骨髓庫是一種高尚的奉獻行為，志愿捐獻者的HLA分型數(shù)據(jù)存入中華骨髓庫數(shù)據(jù)庫后，每天接受患者的檢索查詢，為他們找到配型相合捐獻者帶來希望，就是為等待患者及家屬做貢獻。
12、志愿捐獻者需要承擔(dān)什么費用嗎？
國家財政支持中華骨髓庫對每一份入庫志愿捐獻者的血樣進行HLA分型檢測，志愿捐獻者無需繳納任何費用。
13、捐獻造血干細(xì)胞有補貼嗎？
捐獻造血干細(xì)胞是無私奉獻的救人善舉，提倡志愿無償，不提供任何補貼。
14、為什么志愿者想入庫但被分庫拒絕？
采集造血干細(xì)胞血樣、對血樣進行配型檢測均需國家財政支持相關(guān)費用。受資金限制，中華骨髓庫每年有計劃地安排各省級分庫開展志愿捐獻者招募工作，定量采集血樣。當(dāng)檢測費用超出國家財政預(yù)算，志愿捐獻者入庫熱情很高時，中華骨髓庫省級分庫可以繼續(xù)采集志愿捐獻者血樣，保存下來等待機會入庫，也可以向總庫反映，協(xié)調(diào)其他地方招募指標(biāo)進行檢測。
中華骨髓庫接受志愿捐獻者個人和愛心企業(yè)等組織捐贈檢測費用，用以增加入庫數(shù)量。
15、中華骨髓庫為志愿捐獻者提供什么服務(wù)？
中華骨髓庫為志愿捐獻者提供捐獻造血干細(xì)胞知識介紹；為捐獻者提供HLA高分辨分型確認(rèn)采血、體檢、采集造血干細(xì)胞陪同，為成功捐獻者提供一年期重大疾病和意外傷害保險,做好捐獻者的捐后隨訪工作，對捐獻者先進事跡進行宣傳報道，按照《全國無償獻血表彰獎勵辦法》為捐獻者申報相關(guān)榮譽獎勵。
16、中華骨髓庫捐獻基本原則
捐獻者自愿無償原則——
中華骨髓庫的建設(shè)是以“人道、博愛、奉獻”為基石，“自愿”和“無償”是捐獻行為的出發(fā)點，堅持捐獻造血干細(xì)胞的“自愿、無償”原則，是對生命無價的最好詮釋。
對志愿捐獻者的概念可作如下表述：無任何外界壓力，為救助垂危的患者，不謀求任何物質(zhì)回報和受者的直接感謝，基于愛心，自愿捐出自己的造血干細(xì)胞的人被稱為造血干細(xì)胞志愿捐獻者。
捐獻無特定對象原則——
中華骨髓庫是面向大眾建立的公益性服務(wù)機構(gòu)，它的服務(wù)對象是血液病等需要造血干細(xì)胞移植的患者，任何別有他圖的行為均與中華骨髓庫的宗旨相悖。正是這種超越自我、超越家庭、超越國界，面向整個人類的大愛之心，體現(xiàn)了捐獻無特定對象的原則。
登記與捐獻行為一致原則——
志愿者登記加入中華骨髓庫，是表達申請人志愿無償捐獻造血干細(xì)胞的真實意愿，這種意愿不應(yīng)該是一時的沖動，而是對挽救患者生命的一種莊嚴(yán)承諾。因此本著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，自愿捐獻造血干細(xì)胞的愛心人士在報名捐獻前應(yīng)深思熟慮，一旦與患者配型成功后則義無反顧地實現(xiàn)捐獻。
供患雙方無需相見原則——
非血緣關(guān)系造血干細(xì)胞移植是以捐獻者的造血干細(xì)胞挽救患者的生命，實質(zhì)上是一種生命的饋贈。供患雙方不發(fā)生任何聯(lián)系，是國際上的慣行規(guī)則和倫理規(guī)范。我們提倡捐獻者和受贈者以共同的人類愛心，以一顆平常心對待施受關(guān)系。建立起一個信念：一個患者向中華骨髓庫拿到了一份造血干細(xì)胞，拯救了他的生命。不要讓他感到這是那一個人給他的，要讓他感到這是社會給他的愛。一個捐獻者捐獻了一份造血干細(xì)胞，也不要讓他知道給了那一個患者，讓他感到他的造血干細(xì)胞奉獻給了社會，給了這個社會的弱勢群體了。
尊重和保護捐獻者和患者隱私權(quán)的原則——
要高度重視做好保護捐獻者與患者的隱私工作，加強保密工作的教育，保護捐獻者與患者的權(quán)益，不得向無關(guān)人員透露捐獻者與患者的有關(guān)個人信息，使之順利完成捐獻者的造血干細(xì)胞采集和患者的造血干細(xì)胞移植工作。
社會關(guān)注原則——
建設(shè)中華骨髓庫是一項社會公益事業(yè)，引導(dǎo)人們積極參與中華骨髓庫的建設(shè)，是社會關(guān)注原則的首要任務(wù)。讓社會和廣大人民群眾崇尚文明、傳播大愛。沒有社會的關(guān)注就沒有中華骨髓庫的今天，社會關(guān)注為中華骨髓庫的健康發(fā)展起到了積極推動作用。
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本文轉(zhuǎn)自江西省紅十字會